Kadınlarda Bu Ağrıya Dikkat!
Her Kadın Adet Ağrısı Yaşar Sanmayın: Altında Ciddi Bir Sorun Olabilir!
Kadınlarda Bu Ağrıya Dikkat!
Kadınlarda adet döneminde sık görülen ve çoğu zaman normal kabul edilen karın altı ağrılarının arkasında, önemli bir damar hastalığı olan “pelvik venöz konjesyon sendromu” yatabiliyor. Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Murat Uğur, bu hastalığın kadınlarda fark edilmesinin zor olduğuna dikkat çekerek önemli uyarılarda bulundu.
Kadınlarda “Varikosel” Gözden Kaçıyor
Erkeklerde sıkça görülen ve testis çevresinde damar genişlemesiyle ortaya çıkan varikoselin, kadınlarda da karşılığı bulunuyor. Ancak kadın üreme organlarının karın içinde yer alması nedeniyle bu durum fark edilmekte ve tanı koymakta zorluk yaşanıyor. Prof. Dr. Murat Uğur, “Kadınlarda aynı mekanizmayla gelişen damar genişlemeleri ‘pelvik venöz konjesyon’ olarak adlandırılır” dedi.
Yıllarca Teşhis Edilmeyebiliyor
Pelvik venöz konjesyon, uzun yıllar boyunca teşhis edilmeden kalabiliyor. Adet döneminde şiddetli ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı, karın alt bölgesinde açıklanamayan rahatsızlıklar gibi belirtiler hastalığın habercisi olabilir. Prof. Dr. Uğur, bu belirtilerin sosyal yaşamı ve aile içi düzeni olumsuz etkileyebileceğini vurguladı.
Kronik Ağrıya ve Genital Varislere Dikkat
Hastalığın en belirgin belirtisi, altı aydan uzun süren ve karnın alt kısmında hissedilen kronik pelvik ağrı. Bunun yanında bacaklarda varis, uyluk çevresinde ağrı, genital bölgede damar genişlemeleri de pelvik venöz konjesyonun belirtisi olabilir. İdrar yaparken yanma, sık idrara çıkma, idrarda renk değişikliği gibi şikâyetler de tabloya eşlik edebilir.
Kesin Nedeni Belli Değil, Risk Faktörleri Çok
Pelvik venöz konjesyonun nedeni kesin olarak bilinmiyor. Ancak genetik yatkınlık, toplardamarlarda kapak yetmezliği, çok sayıda doğum yapmış olmak, polikistik over sendromu, östrojen tedavileri ve geçirilmiş karın ameliyatları gibi faktörlerin riski artırdığı düşünülüyor. Menopoz sonrası hormonların azalmasıyla şikâyetlerde de azalma gözleniyor.
Tedavi Mümkün ama Zor
Tanı koymak için görüntüleme yöntemleri kullanılıyor. Tedavi ise medikal ve cerrahi yöntemlerle yapılıyor. Ağrı kesiciler, hormon tedavileri ve venoaktif ilaçlar semptomları azaltabiliyor ancak kesin çözüm için cerrahi ya da anjiyografik müdahale gerekebiliyor. Prof. Dr. Uğur, “Kadınlarda tedavi süreci erkeklere kıyasla daha karmaşıktır. Cerrahi müdahaleler genellikle karın içinden laparoskopik ya da açık yöntemle gerçekleştirilir” dedi.
Anjiyografi ile Tıkama Tedavisi
Daha az invaziv olan anjiyografik yöntemlerde ise hastalıklı damar segmenti koil, sıvı ajan veya tıkaçlarla kapatılıyor. İşlem sonrası geçici karın ağrıları yaşanabiliyor. Ancak hastaların %75’inde ağrılar tamamen ortadan kalkıyor. Etkiler hemen görülebileceği gibi birkaç adet döngüsünde yavaş yavaş da ortaya çıkabiliyor.
İHA